醫(yī)療科普
飛秒激光LASIK
一、什么是飛秒激光LASIK？
飛秒激光LASIK，又稱半飛秒手術(shù)。在手術(shù)中，飛秒激光的主要任務(wù)是制作角膜瓣之后掀開(kāi)角膜瓣，即可在角膜中間的基質(zhì)層進(jìn)行準(zhǔn)分子激光切削，用以矯正近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正的一種手術(shù)方式。
二、哪些情況適合做半飛秒？[1]
需要同時(shí)滿足以下條件：
1、年齡不低于18周歲并有手術(shù)意愿
2、近兩年近視屈光度數(shù)漲幅不超過(guò)50度
3、近視小于等于1200度、遠(yuǎn)視小于等于600度、散光小于等于600度
三、手術(shù)是否需要住院？[2]
通常無(wú)需住院，手術(shù)后遵醫(yī)囑使用滴眼液，用裂隙燈顯微鏡檢查術(shù)眼，確認(rèn)無(wú)異常即可離開(kāi)。
四、術(shù)前通常需要做哪些準(zhǔn)備？
術(shù)前評(píng)估：
術(shù)前評(píng)估過(guò)程中，我們有合格且經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員為您服務(wù)。術(shù)前評(píng)估包含以下步驟：
1、全面的眼部檢查
2、屈光不正的評(píng)估
3、屈光手術(shù)醫(yī)生為您進(jìn)行個(gè)人咨詢，并制定手術(shù)方案
請(qǐng)您注意以下幾點(diǎn)：
1、戴角膜接觸鏡的患者需停戴鏡片至角膜無(wú)異常，且屈光狀態(tài)和角膜地形圖均穩(wěn)定后方可接受手術(shù)。因此，檢查前，您需要停戴角膜接觸鏡：軟性球鏡停戴1周以上，軟性散光鏡及硬性接觸鏡停戴3周以上，角膜塑形鏡停戴3個(gè)月以上[2]
2、請(qǐng)帶上您*近的一副眼鏡到院評(píng)估
3、評(píng)估過(guò)程包括一系列較全面的眼部檢查，耗時(shí)約3-4小時(shí)，請(qǐng)您合理安排時(shí)間
4、您可能因散瞳而出現(xiàn)視力模糊，評(píng)估后請(qǐng)不要立即駕駛，可以攜帶一副太陽(yáng)鏡來(lái)保護(hù)您的眼睛，免受強(qiáng)光刺激
5、請(qǐng)攜帶身份證，以便登記和信息核實(shí)
術(shù)前準(zhǔn)備[2]：
1、建議您在術(shù)前至少1周時(shí)間內(nèi)，不配戴角膜接觸鏡，避免眼部或眼周化妝。
2、遵醫(yī)囑使用滴眼液。
手術(shù)當(dāng)天：
1、不要使用化妝品、香水或護(hù)發(fā)產(chǎn)品
2、不需要禁食，您可以正常進(jìn)餐
3、如果可能，安排一個(gè)人在手術(shù)后陪您回家
4、手術(shù)后不要立即開(kāi)車，您需要安排私人交通工具或乘坐出租車回家
五、半飛秒摘鏡過(guò)程
消毒準(zhǔn)備：
半飛秒手術(shù)無(wú)需住院，手術(shù)將在無(wú)菌條件下進(jìn)行，您將進(jìn)入屈光手術(shù)室準(zhǔn)備區(qū)域，穿無(wú)菌手術(shù)服。我們將為您的眼周皮膚、結(jié)膜囊進(jìn)行消毒。
麻醉準(zhǔn)備：
手術(shù)前2～5 min我們會(huì)為您進(jìn)行眼表局部麻醉[2]，即滴眼液麻醉。
手術(shù)具體操作安排[1]：
1、雙眼消毒鋪巾，放置開(kāi)瞼器
2、使用飛秒激光制作角膜瓣
3、掀開(kāi)角膜瓣
4、使用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行切削
5、復(fù)位角膜瓣并用平衡鹽水沖洗
6、貼上透明眼罩保護(hù)眼睛
7、術(shù)畢
整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，您的手術(shù)醫(yī)生會(huì)不斷和您交談，引導(dǎo)您配合完成手術(shù)。因此您不必過(guò)于緊張。
六、術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)
1.預(yù)防感染
術(shù)后一周內(nèi)眼睛不能進(jìn)水（洗臉用濕毛巾擦拭，洗頭去理發(fā)店洗）
一個(gè)月內(nèi)不畫(huà)眼妝，不涂眼線（面部基礎(chǔ)的護(hù)膚或者妝容不受影響，但卸妝時(shí)應(yīng)注意避免弄到眼睛里）
一個(gè)月不游泳
飲食方面無(wú)特殊，可以適量飲酒，但盡可能不抽煙
2.避免外傷
諸如瑜伽、慢跑等運(yùn)動(dòng)不受影響，球類（籃球類、足球類運(yùn)動(dòng))、拳擊等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)術(shù)后一個(gè)月內(nèi)盡量少做；另外，眼睛不舒服時(shí)，不能用力揉眼睛。
3.科學(xué)用眼
不影響在讀學(xué)生及電腦工作者等的日常用眼，建議近距離用眼40分鐘向5m遠(yuǎn)處眺望或者閉目養(yǎng)神10分鐘再進(jìn)行工作。
4.術(shù)后復(fù)查
為您提供免費(fèi)的術(shù)后復(fù)查。
需要在手術(shù)后第1天、第7天、1個(gè)月、3個(gè)月、半年或一年，或者遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)査。
[1] 激光角膜屈光手術(shù)臨床診療專家共識(shí)(2015年) 中國(guó)眼科雜志2015年4月第51卷第4期 Chin J Ophthalmol,Apri 2015,Vol.51.No.4
[2] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)眼視光學(xué)組. 我國(guó)飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出手術(shù)規(guī)范專家共識(shí)(2018年)[J]. 中華眼科雜志, 2018, 54(10):8.
圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)、原創(chuàng)
注：以上內(nèi)容僅供醫(yī)學(xué)知識(shí)科普使用，不能代替執(zhí)業(yè)醫(yī)師當(dāng)面診斷，請(qǐng)謹(jǐn)慎參閱
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